慢阻肺应白天用呼吸机还是晚上用?近年来,许多慢性阻塞性肺病症患者使用家用无创呼吸机,反馈治疗效果良好,使用后生活质量显著提高,但由于过去的说法是建议每天使用8小时以上。
使用无创呼吸机的目的是什么?
首先,我们需要了解慢阻肺患者使用无创呼吸机的目的,事实上,慢阻肺患者使用无创呼吸机有两个目的。
①缓解二氧化碳潴留:由于呼吸功能下降,肺弹性下降,影响正常气体交换,包括二氧化碳排放困难,二氧化碳潴留可能导致高碳酸血症。高碳酸血症是急性发作的主要原因之一,因此需要通过呼吸机帮助患者呼吸,增加通风,以避免二氧化碳潴留。
②提高患者的生活质量:慢性阻塞性肺病症患者由于小气道堵塞,呼吸困难,严重窒息,呼吸频率快,长期导致呼吸肌肉疲劳,甚至正常翻身可能很困难。因此,如何提高慢性阻塞性肺病症患者的生活质量也是治疗的目的之一,呼吸机可以帮助患者实现稳定的通风,吸入主动压力帮助患者吸入空气和氧气,呼气主动减少帮助患者排出体内多余的气体,因此患者使用呼吸机呼吸变得容易,伪装提高患者的生活质量。
建议整晚使用呼吸机。
一般来说,在夜间睡眠状态下,人们的呼吸比白天更温和,也就是说,夜间呼吸比清醒状态更浅、更慢。由于肺功能正常,即使是浅呼吸也能维持正常的通风需求。然而,由于慢性阻塞性肺病症患者的通风能力较弱,如果夜间呼吸功能进一步变浅,通风量将变低,进一步加剧二氧化碳潴留和缺氧。
此外,它还可能影响正常睡眠。为了克服缺氧,患者可能会人为改善睡眠结构,增加呼吸驱动力,提高呼吸强度和频率,导致睡眠质量下降。因此,夜间使用呼吸机对慢性阻塞性肺病症患者更为重要。
建议白天晚上使用严重病人。
一般来说,对于不太严重的患者,我通常建议整晚使用呼吸机,配合氧疗。如果你白天感觉良好,你可以保持氧疗。午休时使用呼吸机。但是,如果患者比较严重,白天也有呼吸困难、呼吸急促等情况,除了整夜使用外,白天优异戴上呼吸机,这种情况不分白天或晚上。